«Многие не догадываются о своем недуге»: врач рассказал, чем опасна эпилепсия
Появились сообщения, что уже в 2030 году количество пациентов с диагнозом эпилепсия станет выше 1% населения страны. В первую очередь это связано с тем, что диагностировать заболевание стали лучше. И хотя в большинстве случаев преобладают формы эпилепсии, позволяющие находиться в ремиссии по несколько лет, главной проблемой пациентов остается низкая информированность о соблюдении безопасности, что нередко приводит к увечьям и даже смертельным исходам.
От эпилепсии не застрахован никто. Из известных людей, которые страдали эпилепсией, можно вспомнить Наполеона, Мольера, Байрона, Достоевского, Стендаля, Флобера и пр. Болезнь может развиться как в детстве, так и в преклонном возрасте. Пик впервые установленных диагнозов приходится на возраст 7-9 лет, второй пик начинается после пятидесяти. Толчком к началу заболевания могут быть различные факторы: родовая травма, сотрясение мозга, злоупотребление алкоголем, эмоциональный стресс, опухоль мозга, инсульт, ряд генетических синдромов, инфекции, токсическое отравление и пр. Наследственные формы заболевания встречаются нечасто: всего в 2-10% случаев.
Сегодня условия для диагностирования заболевания стали лучше — появились такие виды исследований, как МРТ, электроэнцелография (ЭЭГ) головного мозга и ЭЭГ с видеомониторингом. Однако даже доступность таких видов диагностики не всегда является гарантией того, что болезнь будет выявлена вовремя.
Сегодня, по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, в мире только официально диагноз «эпилепсия» стоит почти у 65 миллионов человек, фактически же их минимум в 1,5 раза больше. 1% населения планеты больны эпилепсией — таковы оценки ВОЗ. «Ничего удивительного в том, что в России цифры примерно такие же, — считает врач-невролог Максим Орешкин. — Эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний. По экспертным оценкам, в России не менее 1,35 миллиона человек живут с эпилепсией, и многие из них о своем диагнозе не догадываются. Бывают формы заболевания, которые протекают очень гладко, практически без приступов. При эпилепсии нарушается проходимость нейронных сигналов в головном мозге, и если болезнь протекает в легкой форме, пациент зачастую даже не знает о ней. Приступы могут длиться всего по 1-2 секунды, иногда они происходят во сне. Но встречаются и крайне тяжелые формы заболевания – а это приступы с судорогами, пеной у рта, непроизвольным мочеиспусканием. В этих случаях пациенты требуют особого внимания и тщательного подбора лечения, которое помогло бы свести количество приступов к минимуму».
Если лечение начато своевременно, пациенты могут вести полноценную жизнь, а терапия во многих случаях позволяет добиться долговременной ремиссии и отсутствия приступов годами. Правда, пациентам придется отказаться от алкоголя, им лучше не водить машину, а еще им следует хорошо высыпаться (бессонница провоцирует приступы).
Женщины-пациентки, проходящие лечение, рожают детей. Однако, к сожалению, многие люди боятся сообщать окружающим о своем диагнозе, чтобы не вызвать у них отторжения. Поэтому они не встают на учет и не получают лечения. И рискуют своей жизнью.
В некоторых странах мира пациенты с эпилепсией носят специальные браслеты — чтобы в случае чего, окружающие понимали, что с ними происходит. Если вы стали свидетелем эпилептического приступа, ни в коем случае нельзя пытаться разжимать пациенту челюсти, и уж тем более засовывать ему в рот ложку (тем самым вы создадите угрозу, как минимум перелома). Лучше уложить его на бок, а под голову положить что-то мягкое.
Эксперт пациентской организации Павел Лосевский уже многие годы борется за внедрение в медучреждениях страны памятки по технике безопасности пациентов с эпилепсией, которая поможет предотвратить гибель больных. Если пациент не соблюдает правила безопасности, то он может и не дожить до ремиссии. Сегодня, по экспертным оценкам, ежегодно до 2000 пациентов с эпилепсией тонет в ванне, бассейне, водоеме, на рыбалке и гибнет при падении. Поэтому каждый пациент должен заранее позаботиться о помощи себе во время приступа, носить инфобраслет с указанием своего заболевания и инструкцию по первой помощи в кармане. Больным нужно опасаться воды, высоты, огня, механизмов, так как без должной осторожности или подстраховки во время приступа это может привести к травме или даже смерти. Например, нельзя одному принимать ванну, плавать в бассейне или водоеме, рыбачить. Безопасный быт дома — это душ вместо ванны, мягкие ковровые покрытия, мягкие накладки на углы мебели, микроволновка вместо газовой плиты, любой монитор состояния человека во время сна – видеоняня, фитнес-браслет и т.д. Соблюдение техники безопасности может спасти тысячи жизней, говорит эксперт.
