Российские ученые стали выявлять проблемы с сердцем, анализируя слюну
Определять состояние миокарда человека по слюне научились специалисты Нижегородского государственного университета имени Лобачевского. Теперь помимо кардиограммы, УЗИ сердца и анализа крови появился ещё один не менее информативный метод исследования.
тестовый баннер под заглавное изображение
Нижегородским учёным удалось доказать, что уровень белка тропонина, участвующего в сокращении кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца), в слюне соразмерен с его содержанием в крови. Таким образом слюна может служить не менее информативным маркером повреждения сердечной мышцы во время физических нагрузок, чем кровь.
Эта разработка открыла путь к созданию экспресс-тестов для раннего выявления проблем с сердцем у атлетов, на которые приходится более половины случаев внезапной смерти во время тренировок.
Рассказать о своем исследовании поподробнее «МК» попросил руководителя проекта, кандидата биологических наук, заведующего научно-исследовательской лабораторией неинвазивной диагностики в спорте, доцента кафедры спортивной медицины и психологии Нижегородского государственного университета имени Н.И. Лобачевского, Александра Овчинникова.
— Александр, почему в медицине идут напряжённые поиски альтернативных методов исследования именно сердца?
— Сердечно-сосудистые осложнения — одна из главных причин смертности среди спортсменов. Согласно статистике, в 56% случаев внезапная смерть во время тренировок происходит из-за нарушений в работе сердца. При этом большинство пострадавших не испытывали явных симптомов перед трагедией.
— Почему традиционная диагностика инфаркта миокарда через измерение уровня тропонина в крови — не панацея?
— Тропонин — это белок, который участвует в мышечном сокращении и служит золотым стандартом маркера повреждения клеток сердечной мышцы. Этот подход позволяет выявить повреждение миокарда, вызванное высокоинтенсивными продолжительными физическими нагрузками, в том числе экстремального характера. Однако брать кровь во время таких физических нагрузок зачастую невозможно из-за риска инфицирования и дискомфорта в целом. Поэтому ученые ищут новые подходы. Мы предложили более простой способ оценки повреждения миокарда у спортсменов, доказав, что концентрация тропонина-I в слюне согласуется с его уровнем в крови, благодаря чему этот маркер можно использовать для неинвазивного мониторинга.
— Как проходило ваше исследование?
— В нем участвовало 82 спортсмена мужского пола. Их разделили на основную группу (54 человека), которая пробежала пять километров с максимально возможной скоростью, и контрольную группу. Составившие ее 28 человек не выполняли такое задание. У испытуемых до забега, сразу после, через 4 и 24 часа брали кровь и слюну для последующего анализа. Для измерений мы использовали портативный иммуноанализатор — прибор, который определяет концентрации белков, гормонов и других веществ в биологических образцах (крови, слюне, моче).
— Что показал анализ?
— Что у бегунов уровень сердечного тропонина-I в слюне и крови значительно повышался после физической нагрузки и достигал пика через 4 часа — концентрация белка увеличилась почти в 4 раза по сравнению с контрольной группой. Через 24 часа показатели возвращались к исходным значениям. В контрольной группе изменений не наблюдалось.
— Какой вы сделали вывод?
— Исследование уровня сердечного тропонина-I в слюне продемонстрировало точность, сопоставимую с его анализом в крови. При этом анализ слюны проще, быстрее и удобнее, чем анализ крови, поскольку он безболезненный, не требует стерильных условий, и спортсмены могут проводить его самостоятельно, не прибегая к помощи медицинских работников. Благодаря этим преимуществам появляется возможность создания неинвазивных биосенсоров для выявления спортсменов с риском острых или хронических повреждений миокарда, а также контроля восстановления после соревнований. Полученные результаты открывают новые возможности в кардиомониторинге спортсменов. Представьте глюкометр для диабетиков, но вместо крови — слюна, и измеряет он не сахар, а повреждение вашего сердца после марафона. Сейчас мы начинаем исследования, связанные с проверкой разработанного подхода в клинической практике.
